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痤疮

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张笑
张笑 住院医师
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青春痘一般是指痤疮,是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等因素有关。

1、皮脂分泌过多

青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌旺盛,导致毛囊内油脂堆积形成粉刺。油性皮肤人群更易出现此类情况,日常需注意清洁但避免过度去油,可选择温和的氨基酸类洁面产品。

2、毛囊角化异常

毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管堵塞,皮脂无法正常排出形成微粉刺。适当补充维生素A或外用维A酸类药物有助于改善角化,但需在医生指导下使用。

3、痤疮丙酸杆菌繁殖

毛囊内厌氧环境促进痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸刺激毛囊壁。医生可能建议使用过氧苯甲酰凝胶等抗菌药物,与抗生素联用可减少耐药性。

4、炎症反应

细菌代谢产物诱发局部免疫反应,导致红肿疼痛的炎性丘疹或脓疱。中重度痤疮可能需要口服多西环素等抗炎药物,配合红蓝光照射减轻炎症。

5、其他诱发因素

高糖高脂饮食、熬夜压力、化妆品使用不当等因素可能加重症状。月经周期激素波动会使女性痤疮反复,某些药物如糖皮质激素也可能诱发痤疮样皮疹。

痤疮患者应保持规律作息和清淡饮食,避免挤捏皮疹导致瘢痕形成。日常护肤选择无油配方的保湿产品,防晒需使用物理防晒剂。若出现囊肿结节等严重皮损,或常规治疗三个月无效,建议及时到皮肤科就诊评估是否需要调整治疗方案。

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