复禾问答 盆腔炎

确诊盆腔炎要做什么检查

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测和诊断性腹腔镜等方式确诊。盆腔炎可能与感染、性传播疾病、宫腔操作等因素有关,通常表现为下腹痛、发热、异常分泌物等症状。

1、妇科检查:医生通过双合诊或三合诊检查子宫、附件和盆腔区域,评估是否存在压痛、包块或增厚。同时观察宫颈是否有充血、分泌物异常等表现,初步判断炎症范围。

2、实验室检查:血常规可提示白细胞和C反应蛋白升高,反映炎症程度。阴道分泌物涂片检查可发现白细胞增多,分泌物培养有助于明确病原体类型。

3、影像学检查:经阴道超声可观察盆腔器官形态,判断是否存在输卵管增粗、积液或脓肿。必要时可进行CT或MRI检查,进一步评估炎症范围和严重程度。

4、病原体检测:通过PCR技术检测宫颈分泌物中的淋球菌、沙眼衣原体等病原体核酸。血清学检查可辅助诊断某些特定病原体感染,如梅毒螺旋体抗体检测。

5、诊断性腹腔镜:对于诊断不明确或治疗效果不佳的患者,可在腹腔镜下直接观察盆腔器官,同时进行活检或脓液培养,明确诊断并指导治疗。

盆腔炎患者在日常生活中应注意个人卫生,避免过度劳累。饮食上多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、西兰花等,增强免疫力。适当进行瑜伽、散步等轻度运动,促进血液循环。定期复查,遵医嘱完成治疗疗程,预防复发。

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