睡觉时射精可能是梦遗或遗精，属于正常生理现象，也可能与性刺激过多、生殖系统炎症等因素有关。梦遗通常由性激素水平变化、性刺激积累、心理压力、前列腺炎、精囊炎等原因引起，可通过调整生活习惯、减少性刺激、心理疏导、药物治疗、就医检查等方式改善。
1、性激素水平变化青春期或成年男性体内雄激素分泌旺盛时，容易在睡眠中因性梦刺激引发射精。这是身体调节性张力的自然方式，无须特殊处理。建议保持规律作息，避免过度关注此类现象。
2、性刺激积累长期接触色情内容或频繁性幻想可能导致性兴奋积累，睡眠时通过梦遗释放。减少观看刺激性影像、避免睡前性幻想有助于改善。可尝试睡前阅读或听轻音乐转移注意力。
3、心理压力焦虑、紧张等情绪可能干扰大脑对射精的控制功能。长期精神压力过大会增加梦遗频率。可通过运动、冥想等方式缓解压力，严重时可寻求心理咨询帮助。
4、前列腺炎慢性前列腺炎可能导致盆腔充血，刺激射精中枢异常兴奋。常伴有尿频、会阴胀痛等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物控制炎症。
5、精囊炎精囊感染会引起精液滞留，诱发睡眠时排精。可能伴随射精疼痛、血精等症状。需进行精液细菌培养，确诊后可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒、癃清片等药物治疗。
建议穿着宽松内衣入睡，避免压迫生殖器。日常注意会阴清洁，饮食减少辛辣刺激食物摄入。若每周发生超过3次或伴随疼痛、血精等症状，需及时到泌尿外科就诊。规律运动有助于调节神经系统功能，但睡前3小时应避免剧烈运动。保持适度性生活频率可帮助缓解性张力积累。
