骨折后肿胀可通过冰敷、抬高患肢、药物治疗等方式缓解，通常需要1-2周时间逐渐消退。肿胀可能与局部组织损伤、炎症反应、血液循环受阻等因素有关，通常表现为疼痛、皮肤发红、活动受限等症状。
1、冰敷：骨折后24-48小时内使用冰袋敷于肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复一次。冰敷有助于收缩血管，减少局部渗出，缓解疼痛和肿胀。注意避免冰袋直接接触皮肤，可用毛巾包裹。
2、抬高患肢：将骨折部位抬高至心脏水平以上，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。可使用枕头或软垫支撑患肢，保持舒适姿势。夜间睡眠时也可适当抬高患肢，但需注意避免压迫骨折部位。
3、药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg每日两次、塞来昔布胶囊200mg每日一次，或外用双氯芬酸二乙胺乳膏每日三次，可缓解炎症和疼痛。注意遵循医嘱使用药物，避免长期大量服用。
4、适度活动：在医生指导下进行适度活动，如手指或脚趾的屈伸运动，有助于促进血液循环，减轻肿胀。避免过早负重或剧烈活动，以免加重损伤。活动时应循序渐进，以不引起明显疼痛为度。
5、压迫包扎：使用弹性绷带进行适度压迫包扎，有助于减少局部渗出，缓解肿胀。包扎时应注意松紧适度，避免过紧影响血液循环。每日检查包扎部位，如出现皮肤发紫、麻木等异常情况应及时调整。
骨折后肿胀期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，适当增加蛋白质和维生素C的摄入，如鸡蛋、牛奶、橙子等，有助于组织修复。适度进行患肢功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌收缩等，可预防肌肉萎缩和关节僵硬。注意观察肿胀变化，如出现持续性加重、皮肤温度升高等异常情况应及时就医。
甲状腺功能减退症可能引起关节疼痛和肿胀。甲减导致关节症状的机制主要有代谢减缓引发滑膜积液、甲状腺激素不足影响软骨修复、肌肉无力增加关节负担、自身免疫炎症反应、尿酸排泄减少诱发痛风性关节炎。
1、代谢减缓：
甲状腺激素水平低下会降低基础代谢率，导致黏多糖在皮下和关节腔沉积形成黏液性水肿。这种非凹陷性水肿常见于膝关节和手部小关节，可能压迫神经引起麻木感。治疗需补充左甲状腺素钠纠正激素水平，配合热敷缓解局部不适。
2、软骨修复障碍：
甲状腺激素参与软骨细胞增殖分化，甲减患者常出现膝关节软骨退化加速。临床表现为晨僵和活动后疼痛，可能伴随骨关节炎样改变。除激素替代治疗外，可联合硫酸氨基葡萄糖保护软骨。
3、肌肉功能异常：
近端肌无力是甲减典型症状，股四头肌力量下降会改变膝关节力学结构，导致髌股关节压力分布异常。患者上下楼梯时疼痛明显，需进行直腿抬高训练等康复锻炼改善肌肉功能。
4、自身免疫攻击：
桥本甲状腺炎患者可能合并类风湿因子阳性，出现对称性小关节肿胀和晨僵，与类风湿关节炎症状相似。这类情况需要检测抗环瓜氨酸肽抗体鉴别，必要时使用免疫抑制剂。
5、尿酸代谢紊乱：
甲减会降低肾小球滤过率，使血尿酸水平升高约15％-30％。部分患者可能出现第一跖趾关节突发红肿热痛等痛风表现，需监测尿酸水平并及时干预。
甲减患者日常应注意关节保暖，避免爬山、爬楼梯等负重运动，推荐游泳和骑自行车等低冲击锻炼。饮食中增加富含硒元素的海产品和坚果，限制高嘌呤食物摄入。定期复查甲状腺功能和关节症状变化，当出现关节持续红肿或活动受限时应及时排查合并其他风湿性疾病的可能性。
