骨髓炎应该要怎么治疗

提问时间：2023-10-29 10:43 | 1人回复

问题描述

　　阿姨右臂疼痛一年多，特别是晚上疼痛加重，现唆骨已骨折，近期经医院初步诊断为骨髓炎，用青霉素药物消炎一个多月，未见效果

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小禾科普主任医师

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您好：

　　1:抗生素治疗，在发病5天内联合针对性应用抗生素控制感染，最好的结果是在X线片改变前全身及局部症状消失，但抗生素仍要连续应用至少3周，

　　2:如果抗生素应用后全身症状消失，但局部症状加重，说明抗生素不能消灭骨脓肿，需要手术引流，

　　3:手术治疗，目的是引流脓液，减少毒血症症状，阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎，手术时机宜早，最好在抗生素治疗后48----72小时仍不能控制局部炎症后，手术方法有钻孔引流和开窗减压两种.

　　希望我的建议对您有所帮助，早日康复!!欢迎点击访问飞华健康网骨髓炎专题：http://www.fh21.com.cn/guke/gsy/

回答于2023-10-29 19:00

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急性骨髓炎是一种严重的骨骼感染性疾病，及时治疗通常不会影响寿命，但延误治疗可能导致严重并发症甚至危及生命。治疗方法包括抗生素治疗、手术清创和辅助治疗。 1、急性骨髓炎的病因急性骨髓炎主要由细菌感染引起，常见病原体为金黄色葡萄球菌。感染途径包括血源性传播、外伤感染和邻近组织感染扩散。遗传因素、免疫系统功能低下、糖尿病等慢性疾病也可能增加患病风险。外伤如骨折或手术操作不当也可能引发感染。 2、急性骨髓炎的治疗方法 - 抗生素治疗：早期使用广谱抗生素是治疗的关键，常用药物包括万古霉素、头孢类抗生素和克林霉素。抗生素疗程通常持续4-6周，需根据细菌培养结果调整用药。 - 手术清创：对于感染严重或抗生素治疗效果不佳的患者，需进行手术清创，清除坏死组织和脓液，必要时植入抗生素骨水泥。 - 辅助治疗：包括营养支持、物理治疗和疼痛管理。高蛋白饮食和富含维生素C的食物有助于促进愈合，适度运动可防止肌肉萎缩。 3、急性骨髓炎的预后与注意事项及时治疗的急性骨髓炎患者预后良好，但延误治疗可能导致慢性骨髓炎、败血症或骨坏死等严重并发症。患者需严格遵医嘱用药，定期复查，避免剧烈运动，保持伤口清洁。对于高危人群，如糖尿病患者或免疫缺陷者，应加强预防措施。急性骨髓炎虽然严重，但通过规范治疗和科学管理，大多数患者可以完全康复。早期诊断和治疗是关键，患者应积极配合医生，避免病情恶化。