你好：
检查:
(一)、B超：可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。
(二)、X线检查 卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象。肠道造影可了解肿瘤的位置、大小及肠道的关系。
(三)、CT及核磁共振检查 必要时可择应用。
诊断
(一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征，故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢，以及原疑为卵巢瘤的迅速增大，固定，变硬等等。
(二)定位诊断 早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性)，不应单纯依靠随诊而因循坐误。
(三)定性诊断 虽诊断技术日新月异，但阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例，腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125，CEA，SONA，SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高，而其特异性较差，所以，不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测，如同时检测CA125，CEA，铁蛋白及组织多肽抗原(TPA)，可提高定性诊断的可靠性。
欢迎点击访问飞华健康网肿瘤癌专题： http://wvww.fh21.com.cn/zhongliu
卵巢癌化疗方法主要有紫杉醇联合卡铂、多西他赛联合顺铂、吉西他滨单药、拓扑替康单药、环磷酰胺联合阿霉素等。化疗方案需根据患者病理类型、分期及身体状况个体化制定。
1、紫杉醇联合卡铂紫杉醇通过稳定微管抑制肿瘤细胞分裂，卡铂作为铂类化合物可破坏DNA结构。该方案是上皮性卵巢癌的一线标准化疗，常见不良反应包括骨髓抑制、周围神经病变和过敏反应。治疗期间需监测血常规及神经功能，必要时使用粒细胞集落刺激因子支持治疗。
2、多西他赛联合顺铂多西他赛同为紫杉烷类药物但水溶性更佳，顺铂的肾脏毒性较卡铂显著。该方案适用于部分特殊病理类型或复发患者，需充分水化预防肾损伤。主要风险包括重度中性粒细胞减少和体液潴留，预处理需使用地塞米松减轻水肿。
3、吉西他滨单药吉西他滨作为核苷类似物可干扰DNA合成，常用于铂类耐药复发患者的二线治疗。其独特优势在于放射增敏作用，适合联合局部放疗。主要限制是骨髓抑制和流感样症状，用药后可能出现短暂性蛋白尿和肝酶升高。
4、拓扑替康单药拓扑替康通过抑制拓扑异构酶Ⅰ阻止DNA复制，对透明细胞癌等特殊亚型效果较好。该药经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。典型不良反应包括迟发性骨髓抑制和重度腹泻，需预防性使用止泻药物并密切监测血象变化。
5、环磷酰胺联合阿霉素环磷酰胺作为烷化剂与蒽环类药物阿霉素协同作用，多用于生殖细胞肿瘤或肉瘤成分的联合化疗。需警惕阿霉素的心脏毒性累积效应，治疗前需评估心功能并控制总剂量。常见脱发、黏膜炎等反应，建议使用冰帽降低脱发程度。
化疗期间应保证每日优质蛋白摄入量，优先选择鱼类、蛋清等易消化来源，配合适量复合碳水化合物维持能量。可进行低强度有氧运动如散步改善体能状态，但需避免人群密集场所以防感染。每周监测体重变化，出现持续呕吐或腹泻应及时补充电解质。治疗间歇期可尝试冥想等心理调节方法缓解焦虑情绪，所有症状变化需及时与主治医生沟通调整方案。
