你好:
检查:
(一)、B超:可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。
(二)、X线检查 卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象。肠道造影可了解肿瘤的位置、大小及肠道的关系。
(三)、CT及核磁共振检查 必要时可择应用。
诊断
(一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大,固定,变硬等等。
(二)定位诊断 早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。
(三)定性诊断 虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断的可靠性。
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高血压患者需定期进行血压监测、血液生化检查、尿液检查、心电图和心脏超声检查。这些检查有助于评估病情进展和并发症风险。
1、血压监测:
动态血压监测能反映24小时内血压波动规律,建议每季度至少进行一次。家庭自测血压需选择经过认证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免咖啡因和吸烟干扰。诊室血压测量时需连续3次取平均值,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕。
2、血液生化检查:
包括空腹血糖、血脂四项、肾功能和电解质检测。低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L可能加速动脉硬化,血肌酐升高提示肾脏损伤风险。钾钠异常会影响降压药选择,糖尿病患者需加测糖化血红蛋白。
3、尿液检查:
尿微量白蛋白检测能早期发现肾小球损伤,阳性结果提示靶器官损害。尿常规检查关注尿蛋白和红细胞,高血压肾病可能出现夜尿增多现象。建议每年至少检测一次尿白蛋白/肌酐比值。
4、心电图检查:
可发现左心室肥厚、心肌缺血等心脏改变。ST-T段改变可能提示冠状动脉供血不足,房颤患者需加强抗凝管理。合并胸痛患者建议增加运动负荷试验。
5、心脏超声:
能准确评估左心室质量指数和舒张功能,EF值低于50%需警惕心功能减退。主动脉瓣反流和室间隔增厚是常见继发改变,重度高血压可能引发主动脉夹层。
高血压患者除规范检查外,需保持每日钠盐摄入低于5克,优先选择富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,快走、游泳等运动可改善血管弹性。戒烟限酒,保证7小时睡眠,避免情绪激动。冬季注意保暖,清晨起床动作宜缓慢。合并糖尿病者需严格监测餐后血糖,肥胖患者建议将体重指数控制在24以下。