您好:
第一,顽固性上腹部痛,但要和胃病的疼痛区分开。尽管胃病也可出现上腹痛,但现有的制酸类胃药基本能控制住症状,缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效,而且呈持续性,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止痛剂难以奏效。胰腺癌的疼痛还与体位有关,仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧,夜间常使患者辗转不眠,采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。
第二,出现黄疸,而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸,黄疸多出现于腹痛发生3个月左右.
第三,体重减轻。胰腺癌虽隐秘,但其引起的消耗却遮掩不了。约有80%患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。胃病患者因消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会如胰腺癌这般明显。
第四,近期出现的脂肪泻或糖尿病突然加重。
胰腺癌预后极差,来势凶猛,应从预防做起,多吃蔬菜水果,参加适当运动,养成有规律的生活作息,吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂,最好是能服用里面专门的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以人参皂苷Rh2(护命素)的抗癌活性最强。能有效抑制癌细胞的增长繁殖,对胰腺癌也特别敏感。
低能量冲击波治疗一般需要5-10次才能见效,实际疗程次数受到病情严重程度、个体差异、治疗参数设置、组织修复能力及伴随治疗措施等因素影响。
1、病情程度:
早期软组织损伤可能3-5次即可改善疼痛症状,而慢性肌腱炎等陈旧性病变往往需要8-12次治疗。钙化性肌腱炎等伴随病理性改变的情况,需配合影像学复查调整疗程。
2、个体差异:
年轻患者细胞再生能力较强,4-6次可能观察到效果;老年患者或合并糖尿病等基础疾病者,常需增加2-3次治疗。治疗反应存在显著个体化特征,需动态评估疗效。
3、参数设置:
能量密度选择0.1-0.3mJ/mm²时,通常需8-10次治疗;采用聚焦式冲击波对深部病灶干预时,单次治疗间隔应保持72小时以上以保证组织修复。
4、修复能力:
治疗间隔期保证充分休息可提升疗效,建议每周接受2次治疗。冲击波刺激血管新生需要2-4周时间,治疗3次后应评估微循环改善情况。
5、联合治疗:
配合体外冲击波治疗可缩短疗程,如结合超声波或低频电刺激可减少1-2次治疗次数。但骨质疏松患者需谨慎联合物理治疗。
治疗期间建议保持适度活动但避免剧烈运动,每日补充优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,可配合冷敷缓解治疗部位肿胀。完成全部疗程后应进行肌骨超声或MRI复查,根据影像学结果决定是否需巩固治疗。慢性疼痛患者治疗后需坚持3个月以上的康复训练,每周进行2-3次游泳或骑自行车等低冲击运动,维持治疗效果。