您好,再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障http://www.fh21.com.cn/neike/zzpx/系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合症。据国内21省 (市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。一般表现为贫血、出血、感染、发热(高烧或低烧),并伴有走路乏力,头晕等症状。
再生障碍性贫血的症状如下:
(一)急性再生障碍性贫血起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现http://www.fh21.com.cn/zhongliu/fa/病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、粘膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化,急性再障最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白治疗(ALG)。
(二)慢性再生障碍性贫血,起病缓慢,以出血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分病人迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现http://www.fh21.com.cn/neike/zzpx/称为慢性再障急变型。
轻度抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、食欲改变等。轻度抑郁症属于抑郁症的早期阶段,患者通常能够维持基本社会功能,但生活质量已受到影响。
1、情绪低落患者常感到持续性的悲伤或空虚感,可能无缘无故流泪,对日常活动失去愉悦感。这种情绪状态往往持续两周以上,且每天大部分时间都存在。部分患者会描述为心里压着石头或乌云笼罩的感觉,但尚未达到完全绝望的程度。
2、兴趣减退原本热衷的爱好、社交活动或工作学习变得索然无味,回避朋友聚会或家庭活动。患者可能强迫自己参与活动,但体验不到快乐,严重时连个人卫生都懒得打理。这种变化往往被亲友最先察觉。
3、精力下降即使简单事务也会感到异常疲惫,起床、洗漱等日常动作变得费力。部分患者出现思维迟缓,表现为反应变慢、注意力涣散、决策困难。这种疲劳感与体力消耗不成比例,休息后也难以缓解。
4、睡眠障碍常见入睡困难或早醒,比平时提前1-2小时醒来且无法再次入睡。少数患者可能睡眠过多,但睡醒后仍感困倦。睡眠质量下降往往伴随日间功能受损,形成恶性循环。
5、食欲改变多数患者食欲减退导致体重下降,部分可能通过暴食缓解情绪而体重增加。胃肠功能紊乱如腹胀、便秘等症状也可能出现。这些变化并非刻意节食或增重所致,一个月内体重波动超过5%需警惕。
轻度抑郁症患者可尝试规律作息、适度运动、社交互动等自我调节方式,同时建议记录情绪变化日记。若症状持续两周以上或影响工作生活,应及时到精神心理科就诊评估。早期干预有助于防止病情进展,心理治疗配合生活方式调整往往能取得较好效果。注意避免过度自我苛责,抑郁情绪如同心灵感冒,及时处理大多预后良好。