腹股沟肿块可能是淋巴结肿大、腹股沟疝、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或精索静脉曲张等疾病的表现。腹股沟区解剖结构复杂，肿块性质需结合具体体征和检查综合判断。
1、淋巴结肿大腹股沟区分布浅表及深部淋巴结群，感染或炎症可导致局部淋巴结反应性增生。细菌感染如足癣继发感染、生殖系统炎症，或病毒感染如传染性单核细胞增多症均可引发。触诊多呈椭圆形、质地偏韧且可活动，急性期可能伴红肿热痛。需完善血常规、超声等检查明确病因。
2、腹股沟疝腹股沟疝是腹腔内容物经腹壁缺损突出的常见病，分为斜疝和直疝。患者站立时腹股沟区可见半球形包块，平卧可回纳，咳嗽时有冲击感。长期存在可能发生嵌顿导致肠管缺血坏死，需通过体格检查及超声确诊，必要时行疝修补术。
3、脂肪瘤脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，生长缓慢且边界清晰。触诊质地柔软、活动度好，无压痛。超声显示包膜完整的均匀高回声团块。体积较大或影响活动时可手术切除，极少恶变。
4、皮脂腺囊肿因毛囊皮脂腺导管阻塞形成潴留性囊肿，囊内充满豆渣样皮脂分泌物。典型表现为皮下圆形肿物，中央可见黑头样开口，继发感染时出现红肿化脓。需与表皮样囊肿鉴别，治疗以完整切除囊壁为主。
5、精索静脉曲张多见于青壮年男性，因精索静脉回流受阻导致蔓状静脉丛异常扩张。站立时阴囊上方出现蚯蚓状团块，平卧消失，可能伴坠胀感。严重者可影响睾丸生精功能，需通过彩色多普勒超声评估血流情况，必要时行精索静脉高位结扎术。
发现腹股沟肿块应避免自行挤压或热敷，建议尽早就诊普外科或泌尿外科。医生将通过触诊、超声、CT等检查明确诊断。日常注意观察肿块变化情况，保持局部清洁干燥，避免剧烈运动增加腹压。若肿块突然增大、变硬或伴剧烈疼痛，需警惕嵌顿疝或恶性肿瘤可能，应立即急诊处理。
腹股沟疝气是指腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱点或缺损突出形成的包块，主要有先天性腹壁薄弱、腹内压增高、结缔组织异常、手术切口愈合不良、年龄相关肌肉退化等原因。
1、先天性腹壁薄弱胚胎期腹股沟管闭合不全可导致局部组织缺损，男性发病率显著高于女性。此类患者常在婴幼儿期或青少年时期出现可复性包块，哭闹或站立时腹股沟区可见半球形隆起。日常需避免剧烈哭闹和长期咳嗽，必要时可通过疝气带压迫延缓进展。
2、腹内压增高慢性咳嗽、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等因素持续增加腹腔压力，可能迫使肠管突破腹股沟区薄弱处。患者表现为站立时包块突出而平卧消失，可能伴有坠胀感。控制基础疾病是预防关键，慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用支气管扩张剂。
3、结缔组织异常胶原蛋白代谢异常会影响腹横筋膜强度，马方综合征等遗传性疾病患者更易发生。这类疝气可能双侧同时出现，且复发概率较高。建议此类患者避免重体力劳动，必要时可考虑使用聚丙烯补片进行无张力修补术。
4、手术切口愈合不良既往盆腔或下腹部手术可能损伤腹股沟区神经血管，导致肌肉萎缩形成薄弱区。术后切口感染会进一步影响愈合质量。此类继发性疝气需在感染控制后6个月再进行修补，术前需评估使用生物补片的必要性。
5、年龄相关肌肉退化老年人腹横肌和腹直肌萎缩会降低腹壁张力，合并慢性疾病时更易发生嵌顿性疝。表现为突发疼痛性包块且不能回纳，可能伴随肠梗阻症状。高龄患者建议尽早行腹腔镜经腹腹膜前修补术，术后需加强蛋白质补充促进愈合。
腹股沟疝气患者应保持适度运动增强腹肌力量，避免提举超过10公斤的重物。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入促进结缔组织修复，西蓝花、猕猴桃等食物有助于伤口愈合。出现包块突然增大伴持续性疼痛时须立即就医，防止发生肠管坏死等严重并发症。术后三个月内需定期复查，避免剧烈运动降低复发风险。
