孕晚期尿失禁可通过调整生活习惯、盆底肌训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。孕晚期尿失禁通常由子宫压迫膀胱、盆底肌松弛、激素水平变化、尿路感染、妊娠糖尿病等原因引起。
1、调整生活习惯减少咖啡因和碳酸饮料摄入有助于降低膀胱刺激。控制每日饮水量，避免一次性大量饮水，建议少量多次饮水。定时排尿可训练膀胱规律性，每隔2-3小时排尿一次，即使没有尿意也应尝试。保持适度活动，避免久站久坐，减轻腹部压力对膀胱的压迫。睡眠时采取侧卧位能缓解子宫对膀胱的压力。
2、盆底肌训练凯格尔运动能增强盆底肌肉力量，具体方法为收缩肛门和阴道周围肌肉5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组。生物反馈治疗通过仪器辅助帮助准妈妈掌握正确的肌肉收缩技巧。瑜伽中的猫牛式、桥式等动作也能锻炼盆底肌群。训练需持续进行，通常4-6周后效果明显。注意避免在排尿过程中中断尿流的方式进行训练。
3、物理治疗电刺激疗法通过低频电流刺激盆底肌肉收缩，每周2-3次，每次20-30分钟。阴道锥训练使用不同重量的锥体放入阴道，通过肌肉收缩保持其不脱落，逐步增加重量提高训练强度。磁刺激治疗利用外部磁场诱发盆底肌收缩，适合无法自主完成肌肉训练者。这些治疗需在专业医师指导下进行，避免不当操作影响胎儿。
4、药物治疗严重尿失禁可遵医嘱使用解痉药物如盐酸黄酮哌酯片，缓解膀胱过度活动。存在尿路感染时需使用头孢克肟分散片等抗生素治疗。雌激素软膏可改善尿道黏膜萎缩，但妊娠期使用需严格评估风险。中药制剂如缩泉胶囊对部分患者有效。所有药物使用必须经过产科医生评估，禁止自行服药。
5、手术治疗经阴道无张力尿道中段悬吊术适用于严重压力性尿失禁且保守治疗无效者，但通常建议分娩后再进行。膀胱颈悬吊术通过增强膀胱颈支撑力改善症状。人工尿道括约肌植入术用于极重度病例。妊娠期间手术风险较高，非紧急情况不建议在孕期实施。产后6周可重新评估盆底功能决定是否需要手术干预。
孕晚期尿失禁孕妇应选择棉质透气内裤并及时更换，使用卫生护垫保持会阴干燥。饮食注意补充优质蛋白和维生素，控制体重增长过快。避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。记录排尿日记帮助医生评估病情。多数产后尿失禁症状会自然缓解，若持续至产后3个月需到妇产科或泌尿外科就诊。保持良好心态，正确认识这是妊娠期常见现象，不必过度焦虑。
孕晚期一般是指怀孕28周至分娩前的阶段，即妊娠的最后三个月。
孕晚期是胎儿生长发育的关键时期，此时胎儿各器官基本发育成熟，体重和身长快速增长。孕妇在此阶段可能出现子宫增大压迫症状，如尿频、下肢水肿、腰背酸痛等生理变化。随着预产期临近，部分孕妇会出现假性宫缩，表现为腹部间歇性发紧，但无规律性和疼痛感。孕晚期需重点关注胎动情况，正常胎动次数每小时3-5次，若12小时内胎动少于20次或突然减少需及时就医。此阶段孕妇体重每周增长不宜超过500克，需通过合理饮食控制体重增长速度，避免妊娠期高血压疾病和巨大儿风险。孕晚期产检频率增加至每2周1次，36周后需每周检查，监测项目包括胎心监护、超声评估胎儿大小和羊水量等指标。
孕晚期应注意保持适度活动，如散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于分娩。睡眠时建议采取左侧卧位改善胎盘供血，避免仰卧位导致低血压。饮食上需增加优质蛋白和铁元素摄入，适量补充钙剂预防腿抽筋，同时控制碳水化合物摄入量。出现规律宫缩、破水、阴道出血等临产征兆时，应立即携带待产包前往医院。建议提前学习分娩呼吸技巧和母乳喂养知识，做好心理准备迎接分娩。
