噻嗪类利尿剂主要有氢氯噻嗪片、苄氟噻嗪片、环戊噻嗪片、氯噻酮片、吲达帕胺片等。
1、氢氯噻嗪片氢氯噻嗪片通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收发挥利尿作用，常用于治疗轻中度高血压、心力衰竭引起的水肿。长期使用可能导致低钾血症，需定期监测血钾水平，肾功能不全者慎用。
2、苄氟噻嗪片苄氟噻嗪片的利尿作用较持久，适用于原发性高血压及慢性心力衰竭的辅助治疗。可能引起血糖升高，糖尿病患者用药期间需加强血糖监测，避免与锂盐联用。
3、环戊噻嗪片环戊噻嗪片利尿效果较强，多用于肝硬化腹水、肾病综合征等顽固性水肿。常见不良反应包括低钠血症和眩晕，老年患者使用时需调整剂量，避免直立性低血压。
4、氯噻酮片氯噻酮片作用时间长达48-72小时，适用于需长期控制的高血压患者。可能诱发痛风发作，高尿酸血症患者应谨慎使用，服药期间需增加水分摄入。
5、吲达帕胺片吲达帕胺片兼具利尿和钙拮抗作用，适用于单纯收缩期高血压。偶见皮疹或光敏反应，肝功能异常者需减量，避免与奎尼丁等延长QT间期药物联用。
使用噻嗪类利尿剂期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，适量补充富含钾的食物如香蕉、菠菜。避免剧烈运动后大量出汗导致电解质紊乱，若出现肌无力或心悸需及时就医。用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或突然停药。
西替利嗪对过敏性哮喘有一定缓解作用，但无法根治疾病。过敏性哮喘主要由过敏原刺激引发，表现为喘息、胸闷等症状，西替利嗪作为第二代抗组胺药，可通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应，但需配合吸入性糖皮质激素等药物联合治疗。
西替利嗪能缓解过敏性哮喘的鼻部伴随症状。过敏性哮喘患者常合并过敏性鼻炎，出现鼻痒、打喷嚏等症状，西替利嗪可抑制组胺介导的鼻黏膜血管扩张和分泌物增加。对于由花粉、尘螨等吸入性过敏原诱发的轻度哮喘发作，该药能减少气道黏膜水肿，降低支气管高反应性。但需注意其不能替代支气管扩张剂，对急性重度哮喘发作无效。
西替利嗪对部分非IgE介导的哮喘类型效果有限。某些过敏性哮喘存在嗜酸性粒细胞浸润等非组胺依赖机制，此时单用抗组胺药难以控制炎症。对于慢性持续性哮喘或中重度发作，仍需依赖白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠、吸入型糖皮质激素如布地奈德气雾剂等药物。此外长期使用西替利嗪可能产生耐药性，需定期评估疗效。
过敏性哮喘患者应避免接触已知过敏原，保持室内清洁通风，定期清洗床上用品。急性发作时需立即使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，并监测峰值呼气流速。建议在医生指导下制定阶梯式治疗方案，将西替利嗪作为辅助用药，联合其他控制性药物规范治疗。若出现呼吸困难加重或药物效果减退，应及时调整用药方案。
