男性睾酮低可能由年龄增长、肥胖、慢性疾病、睾丸损伤、内分泌失调等原因引起。睾酮是男性体内重要的性激素，其水平下降可能导致性欲减退、疲劳、肌肉量减少等症状。
1、年龄增长随着年龄增长，男性睾酮水平会自然下降，通常在30岁后每年下降约1％-2％。这种生理性下降可能导致精力减退、肌肉力量减弱，但一般无须特殊治疗。保持规律运动和均衡饮食有助于延缓这一过程。
2、肥胖脂肪组织中含有芳香化酶，能将睾酮转化为雌激素，导致睾酮水平降低。体重指数超过30的男性更容易出现睾酮缺乏。减重5％-10％即可显著改善激素水平，建议通过有氧运动和饮食控制管理体重。
3、慢性疾病2型糖尿病、代谢综合征等慢性病会影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。这些疾病常伴随胰岛素抵抗，会抑制睾酮合成。控制基础疾病、改善代谢指标是治疗关键，必要时需在内分泌科医生指导下进行激素替代治疗。
4、睾丸损伤睾丸炎、外伤、放射治疗或隐睾症都可能直接损伤睾丸间质细胞。这类损伤可能导致永久性睾酮分泌不足，需通过血液检查评估睾丸功能。严重者需要长期补充睾酮制剂，但须严格监测前列腺特异性抗原水平。
5、内分泌失调垂体瘤、高泌乳素血症等疾病会干扰促性腺激素的分泌。这类情况需要磁共振检查排除垂体病变，治疗原发病后睾酮水平多能恢复。使用多巴胺激动剂或手术切除垂体瘤是常见治疗方式。
建议睾酮水平偏低的男性保持规律作息，每周进行3-5次抗阻训练，适量补充锌、维生素D等营养素。避免过度饮酒，控制精制碳水化合物摄入。若出现持续疲劳、勃起功能障碍等症状，应及时到内分泌科或男科就诊，通过血液检测明确诊断后，在医生指导下选择口服、注射或透皮贴剂等睾酮补充治疗方案。自行使用雄激素制剂可能导致红细胞增多、肝功能损害等不良反应。
女性睾酮偏高可能与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生症、卵巢肿瘤等因素有关。
多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因，与胰岛素抵抗、遗传因素相关，常伴随月经稀发、痤疮、多毛等症状。肾上腺皮质增生症属于先天性酶缺陷疾病，会导致肾上腺皮质分泌过量雄激素，可能引发皮肤色素沉着、血压升高等表现。卵巢肿瘤如卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤等可直接分泌睾酮，可能伴有腹部包块、异常阴道出血等症状。
日常需避免高糖高脂饮食，保持规律运动，建议尽早就诊妇科或内分泌检查明确病因。
