眼眶周围按压痛可能由视疲劳、鼻窦炎、青光眼、眶上神经痛、眼眶蜂窝织炎等原因引起。
1、视疲劳：
长时间用眼过度可能导致眼周肌肉紧张，引发按压痛。常见于长时间使用电子设备或精细作业后，伴随眼睛干涩、视物模糊。可通过热敷、远眺放松、规律作息缓解，必要时使用人工泪液。
2、鼻窦炎：
额窦或筛窦炎症可能放射至眼眶周围，表现为深部压痛。可能与感冒、过敏有关，常伴鼻塞、头痛。需针对鼻窦炎治疗，如鼻腔冲洗、抗生素等，炎症控制后眼眶症状可缓解。
3、青光眼：
急性闭角型青光眼发作时眼压骤升，可能引起眼眶胀痛伴按压痛。多伴随视力下降、虹视、头痛恶心。需紧急降眼压治疗，如使用降眼压滴眼液，必要时进行激光或手术治疗。
4、眶上神经痛：
三叉神经分支受压或炎症可能导致眼眶上方刺痛，按压时加重。常见于受凉、病毒感染后，疼痛呈阵发性。可尝试营养神经药物、局部理疗，避免冷风刺激。
5、眼眶蜂窝织炎：
眼眶软组织细菌感染可引起明显压痛伴红肿热痛。多继发于鼻窦炎或面部感染，伴随发热、眼球运动受限。需静脉抗生素治疗，严重者需手术引流。
建议保持规律作息，避免熬夜和过度用眼。饮食注意补充维生素A如胡萝卜、菠菜和欧米伽3脂肪酸如深海鱼，适量进行眼球转动操等舒缓运动。出现持续疼痛、视力变化或伴随发热时需及时就医，避免自行按压或热敷加重炎症。日常可做眼保健操缓解疲劳，室内保持适宜湿度防止眼干。
爆裂性眼眶骨折手术后需复查视力、眼球运动、骨折愈合情况、植入物位置及并发症。复查项目主要有视力检查、眼球运动评估、影像学检查、植入物稳定性检测和并发症筛查。
1、视力检查：
术后需定期监测视力变化，评估视神经是否受压或损伤。早期可能出现视物模糊、复视等症状，需通过视力表、视野检查等手段明确视功能恢复情况。若发现视力持续下降，需警惕视神经病变或视网膜损伤。
2、眼球运动评估：
通过眼球各方向运动测试判断眼外肌功能恢复情况。爆裂性骨折常伴随眼外肌嵌顿或麻痹，表现为眼球转动受限、复视。医生会使用红玻璃试验或眼震电图定量分析运动障碍程度，指导后续康复训练。
3、影像学检查：
术后1个月需进行眼眶CT三维重建，确认骨折复位效果及骨痂形成情况。影像可显示眶壁结构完整性、眶内容物位置，判断是否存在残留骨折片移位或软组织疝出。严重病例需增加复查频率至每3个月。
4、植入物稳定性检测：
钛网等内固定材料需通过影像学观察其位置是否偏移、有无排斥反应。植入物移位可能刺激眶周组织引起疼痛或炎症，需结合触诊和CT评估稳定性。若出现感染迹象需考虑取出或更换。
5、并发症筛查：
重点排查眼球内陷、眶下神经麻痹、眼睑退缩等后遗症。晚期可能出现眶周软组织萎缩导致外观畸形，或植入物暴露等机械性并发症。需通过触诊、角膜敏感度测试及外观评估及时干预。
术后3个月内应避免剧烈运动和擤鼻涕等增加眶压的行为，睡眠时抬高床头减轻眶周水肿。饮食注意补充蛋白质和维生素D促进骨愈合，如鱼类、蛋类及深绿色蔬菜。恢复期出现突发眼痛、视力骤降或眼球突出需立即就医。定期进行眼球转动训练可预防肌肉粘连，外出佩戴防护眼镜避免二次外伤。
