下肢静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、静脉性溃疡、血栓性静脉炎、深静脉血栓形成及肺栓塞等危害。下肢静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞的疾病，长期发展可引发多种并发症。
1、皮肤色素沉着下肢静脉曲张患者由于静脉血液回流受阻，血液淤滞在下肢静脉内，导致红细胞渗出并破裂，释放出血红蛋白分解产物沉积在皮肤组织中，形成含铁血黄素沉积。这种沉积会使小腿下段及踝部皮肤出现褐色或黑褐色色素沉着，通常伴随皮肤干燥、瘙痒等症状。色素沉着区域皮肤质地逐渐变硬，失去弹性，可能进一步发展为脂性硬皮病。
2、静脉性溃疡长期静脉高压会导致局部血液循环障碍，皮肤营养供应不足，轻微外伤即可引发难以愈合的溃疡。静脉性溃疡多发生在踝部内侧，表现为边缘不规则、基底有坏死组织的慢性创面，常伴有大量渗出液和周围皮肤湿疹样改变。溃疡面容易继发细菌感染，导致创面扩大并反复发作，严重时可能需要进行植皮手术。
3、血栓性静脉炎曲张静脉内血流缓慢，容易形成血栓并引发静脉壁炎症反应。表现为局部红肿、发热、压痛明显的条索状硬结，可能伴随低热等全身症状。血栓性静脉炎急性期需卧床休息并抬高患肢，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、布洛芬缓释胶囊等药物抗凝消炎治疗，防止血栓蔓延。
4、深静脉血栓形成浅静脉血栓可能通过交通支静脉蔓延至深静脉系统，形成更危险的深静脉血栓。患者会出现突发性下肢肿胀、疼痛及皮温升高，通过血管超声检查可确诊。深静脉血栓可能脱落引发肺栓塞，需立即住院治疗，遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物，必要时行下腔静脉滤器植入术。
5、肺栓塞下肢静脉血栓脱落随血流进入肺动脉，可能引发致命性肺栓塞。表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血甚至休克，通过CT肺动脉造影可明确诊断。肺栓塞属于急危重症，需立即进行溶栓治疗，遵医嘱使用注射用阿替普酶、依诺肝素钠注射液等药物，必要时行导管取栓术或外科手术。
下肢静脉曲张患者应避免久站久坐，休息时抬高患肢促进静脉回流，穿着医用弹力袜提供外部压力支持。控制体重减少下肢负荷，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动改善循环。避免热水泡脚及下肢外伤，出现皮肤改变或肿胀疼痛应及时就医。定期进行血管超声检查评估病情进展，必要时考虑射频消融或硬化剂注射等微创治疗。
下肢静脉曲张手术后可能出现局部血肿、神经损伤、深静脉血栓形成、感染、色素沉着等危害。手术方式不同，危害发生概率和程度也有所差异。
局部血肿是术后较常见的并发症，多因术中止血不彻底或术后活动过早导致。表现为手术区域皮肤青紫、肿胀、按压疼痛，通常1-2周可自行吸收。神经损伤多见于大隐静脉高位结扎剥脱术，可能损伤隐神经分支，导致小腿内侧皮肤感觉异常，多数在3-6个月逐渐恢复。深静脉血栓形成属于严重并发症，与术后卧床、血液高凝状态有关，可能引发肺栓塞，需紧急抗凝治疗。感染发生率较低，多因无菌操作不规范或术后护理不当引起，表现为切口红肿热痛、渗液化脓，需抗生素干预。色素沉着常发生在皮下淤血吸收后，与含铁血黄素沉积有关，可能持续数月。
术后应严格遵医嘱穿戴弹力袜3-6个月，避免久站久坐，休息时抬高患肢促进静脉回流。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，帮助组织修复。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查血管超声。出现持续疼痛、肢体肿胀加重或发热等症状需及时就医。
