一直感觉有尿意但尿量少可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、泌尿系统结石或心理因素有关。可通过多饮水、药物治疗、行为训练等方式改善。
1、尿路感染细菌侵入尿道或膀胱可能引发炎症刺激，导致尿频尿急但排尿量少，可能伴有排尿灼痛或尿液浑浊。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药辅助治疗。治疗期间需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩会导致频繁尿意但每次排尿量不足200毫升，常见于中老年人群。可通过膀胱训练延长排尿间隔，必要时使用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片调节膀胱功能。记录排尿日记有助于评估病情进展。
3、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，造成排尿困难伴残余尿感。直肠指诊和超声可明确诊断，轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缩小腺体，重症需行经尿道前列腺电切术。日常应避免久坐和酒精刺激。
4、泌尿系统结石输尿管或膀胱结石移动时会刺激尿路产生假性尿意，可能伴随腰部绞痛或血尿。CT检查能确定结石位置，5毫米以下结石可通过排石颗粒配合多饮水排出，较大结石需体外冲击波碎石。
5、心理因素焦虑或神经官能症可能引起功能性排尿异常，表现为无器质性病变的尿频尿急。心理疏导联合谷维素片调节植物神经功能，建立规律排尿习惯有助于缓解症状。睡前2小时限制饮水量可减少夜尿。
建议每日饮水1500-2000毫升，避免摄入咖啡因和辛辣食物。长时间未缓解或出现发热、血尿等症状时需及时就诊泌尿外科，进行尿流动力学检查或膀胱镜评估。注意保持适度运动增强盆底肌力，穿着宽松棉质内衣减少局部刺激。
