骶骨骨折后一般需要6-8周才能同房，具体时间取决于骨折愈合情况、康复进度及个体差异。过早同房可能导致疼痛加重或影响骨折愈合。
骶骨骨折愈合通常分为三个阶段。急性期约持续2-4周，此时骨折部位存在明显肿胀和疼痛，任何剧烈活动均可能加重损伤。恢复期约4-6周，骨痂开始形成但尚未完全稳定，需避免局部受压和扭转动作。后遗症期约6周后，经影像学检查确认骨折线模糊且无压痛时，方可逐步恢复日常活动。
存在特殊情况时需延长恢复时间。合并骨质疏松或糖尿病患者骨愈合速度较慢，可能需10-12周。若骨折涉及骶神经损伤或伴有骨盆不稳定，需经骨科医生评估后再决定恢复时间。部分患者即使达到影像学愈合标准，仍可能残留慢性疼痛或活动受限。
建议在恢复期间保持适度卧床休息，使用气垫圈减轻坐位压力，配合医生指导进行盆底肌训练。恢复同房前应复查X线或CT确认骨折愈合，初期需避免直接压迫骶骨区域，采用侧卧位等减少受力的姿势。如过程中出现疼痛加剧或异常出血，应立即停止并就医复查。
骶骨骨折患者能否走动需根据骨折程度决定，轻微骨折通常可以短距离缓慢行走，严重骨折则需绝对卧床。骶骨骨折多由外伤、骨质疏松等因素引起，建议及时就医评估。
骶骨骨折的稳定性是决定能否走动的关键因素。稳定性骨折指骨折端无明显移位，骨盆环结构完整，这类患者可在医生指导下进行适度活动。行走时建议使用助行器减轻骶部压力，避免久站或剧烈运动。活动后若出现疼痛加重需立即停止。康复期间可配合热敷缓解肌肉紧张，但急性期应优先冰敷控制肿胀。
不稳定性骨折伴随神经损伤或明显移位时，强行行走可能加重损伤。此类患者需严格卧床休息，通过骨盆带固定减少骨折端移动。卧床期间应定时翻身预防压疮，下肢需进行被动活动防止深静脉血栓。部分严重病例可能需手术复位内固定，术后康复周期较长。存在大小便功能障碍者提示可能合并骶神经损伤，需神经外科协同处理。
骶骨骨折患者康复期应保持均衡饮食，适当增加钙和维生素D摄入促进骨骼愈合。避免提重物及突然扭转身体，睡眠时选择硬板床减少骶部压力。定期复查X线评估愈合进度，逐步在康复师指导下进行骨盆稳定性训练。如出现下肢麻木或排尿困难需立即复诊。
