小腿脉管炎的症状主要有皮肤发红、疼痛、肿胀、皮肤温度升高以及活动受限等。小腿脉管炎通常由静脉血流异常、血管壁损伤、感染等因素引起，可能伴随皮肤溃疡、色素沉着等表现。
1、皮肤发红小腿脉管炎早期常见症状为局部皮肤发红，通常呈现片状或条索状红斑，可能与炎症反应导致毛细血管扩张有关。患者可能伴有轻微瘙痒或灼热感，触摸时红斑区域温度略高于周围皮肤。若炎症持续进展，红斑范围可能扩大并颜色加深。
2、疼痛疼痛是脉管炎的典型表现，多为持续性钝痛或搏动性疼痛，站立或行走时加重。疼痛可能与静脉压力增高、炎症介质刺激神经末梢有关。部分患者夜间疼痛明显，严重时可影响睡眠。疼痛区域多与血管走行一致，按压时痛感加剧。
3、肿胀患肢肿胀多因静脉回流受阻导致组织液渗出，常见于踝关节及小腿中下段。肿胀程度与病情严重性相关，早期表现为晨轻暮重，后期可能发展为持续性肿胀。按压肿胀部位可出现凹陷性水肿，皮肤紧绷发亮。
4、皮肤温度升高炎症反应会导致局部代谢增强，表现为患处皮肤温度明显高于对侧肢体。温度升高区域通常与血管炎症范围一致，可能伴有红肿热痛的典型炎症表现。使用红外测温仪可检测到患处较健侧温度升高1-2℃。
5、活动受限由于疼痛和肿胀，患者常出现关节活动度下降，表现为行走困难或步态异常。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。严重者可能出现静脉性跛行，即行走一段距离后因疼痛被迫停止休息。
小腿脉管炎患者需避免久站久坐，休息时抬高患肢促进静脉回流。建议穿着医用弹力袜改善血液循环，但需在医生指导下选择合适的压力等级。饮食应低盐高纤维，控制体重减轻下肢静脉负担。戒烟限酒，避免穿着过紧衣物。若出现皮肤溃疡、发热等表现应及时就医，遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液、改善循环药物如迈之灵片，或抗炎药物如双氯芬酸钠肠溶片等治疗。
闭塞性脉管炎可能导致肢体缺血、溃疡甚至坏疽，严重时可危及生命。闭塞性脉管炎是一种累及中小动脉和静脉的慢性炎症性疾病，主要危害包括肢体疼痛、皮肤颜色改变、溃疡或坏疽、活动受限、全身并发症等。
1、肢体疼痛闭塞性脉管炎早期表现为间歇性跛行，行走时因肌肉缺血出现小腿或足部疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，静息状态下也可能出现持续性疼痛，夜间加重。疼痛可能与血管狭窄导致组织缺氧、代谢产物堆积刺激神经有关。患者需避免受凉、戒烟，并遵医嘱使用盐酸沙格雷酯片、贝前列素钠片等改善微循环药物。
2、皮肤颜色改变患肢皮肤因缺血可呈现苍白或发绀，抬高时苍白加重，下垂时转为暗红色。皮肤温度降低，毛发脱落，趾甲增厚变形。这些变化与动脉供血不足、静脉回流受阻有关。患者需保持皮肤清洁干燥，避免外伤，可遵医嘱使用西洛他唑片扩张血管。
3、溃疡或坏疽严重缺血可导致足趾或足跟部出现难以愈合的溃疡，继发感染后可能发展为湿性坏疽，伴有恶臭分泌物。坏疽可能与血栓形成、组织坏死有关。需严格消毒创面，必要时行清创术，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
4、活动受限由于疼痛和肢体功能障碍，患者日常活动能力显著下降，长期卧床可能引发肌肉萎缩、关节僵硬。这种情况与缺血性神经病变和疼痛回避行为有关。建议在医生指导下进行Buerger运动，逐步恢复肢体功能。
5、全身并发症晚期患者可能因坏死组织吸收毒素出现发热、食欲减退等全身症状，严重感染可导致脓毒血症。部分患者合并心脑血管疾病风险增加。需监测生命体征，及时控制感染，必要时行截肢术挽救生命。
闭塞性脉管炎患者需严格戒烟，避免暴露于寒冷环境，保持足部清洁干燥，穿着宽松鞋袜。每日检查四肢有无皮损，适度进行步行训练促进侧支循环建立。定期复查血管超声，监测病情进展。若出现静息痛或皮肤破溃应及时就医，避免延误治疗时机。
