宫腔镜手术后腰疼可能与麻醉反应、手术体位、术后炎症、盆腔粘连、腰椎代偿性劳损等因素有关，可通过热敷理疗、药物镇痛、体位调整、康复训练、炎症控制等方式缓解。
1、麻醉反应腰麻或硬膜外麻醉可能导致暂时性腰背部肌肉松弛，术后出现酸痛感。通常伴随下肢无力或麻木，2-3天内自行缓解。建议卧床时保持腰椎生理曲度，使用腰垫支撑，避免久坐。若症状持续需排除硬膜外血肿等并发症。
2、手术体位术中膀胱截石位维持时间过长可引发腰肌牵拉损伤，表现为腰骶部钝痛，活动时加重。术后24小时内冷敷减轻水肿，48小时后改为热敷促进血液循环。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，配合轻柔的腰背肌伸展运动。
3、术后炎症宫腔操作引发的无菌性炎症可能刺激腰骶神经，产生放射性疼痛。常伴有下腹坠胀感，可通过红外线理疗改善。若合并感染需使用头孢克肟分散片等抗生素，严重者可联用塞来昔布胶囊抗炎镇痛。
4、盆腔粘连既往盆腔手术史者易因术中器械牵拉导致粘连组织撕裂，疼痛多位于腰骶深部，体位变动时明显。术后早期下床活动预防粘连加重，确诊后可用玻璃酸钠注射液进行盆腔灌注治疗，顽固性疼痛需考虑腹腔镜松解术。
5、腰椎代偿劳损术后护腰姿势不当可能引发腰椎间盘压力增高，表现为腰部正中刺痛伴活动受限。建议使用医用腰围保护，避免弯腰提重物。可配合甲钴胺片营养神经，疼痛显著时短期服用洛索洛芬钠片。
术后应保持会阴清洁，2周内禁止盆浴及性生活。每日进行踝泵运动预防静脉血栓，睡眠时采取侧卧屈膝体位减轻腰部压力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复，若疼痛持续超过1周或伴随发热、异常分泌物需及时复查超声排除感染等并发症。恢复期避免久站久坐，每1小时变换体位并做腰部旋转活动。
做完宫腔镜检查出血一般持续3-7天属于正常现象。宫腔镜检查后出血时间与个人体质、术中操作情况等因素相关，若出血量少且逐渐减少则无需过度担忧。
宫腔镜检查属于侵入性操作，术中可能对子宫内膜造成轻微损伤，导致毛细血管破裂出血。多数患者术后出血表现为点滴状或少量暗红色分泌物，1-3天内出血量达到高峰，之后逐渐减少至停止。部分患者因宫颈管黏膜受损可能出现3-5天的淡血性分泌物。术后使用抗生素预防感染期间，出血时间可能延长至5-7天，但每日出血总量不应超过月经量。检查过程中若进行子宫内膜活检或息肉摘除等操作，创面渗血可能持续7天左右，此时出血常混有少量组织碎片。
术后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次，避免坐浴或阴道冲洗。两周内禁止性生活、游泳及盆浴，防止逆行感染。观察出血期间应记录卫生巾使用数量，若每小时浸透1片以上卫生巾、排出大量血块或出血持续超过10天，可能提示子宫收缩不良或感染，须及时返院复查。术后可适当食用动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物，帮助血红蛋白合成，但不宜服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。
