慢性胃炎伴糜烂可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、改善生活习惯、定期复查等方式根治。慢性胃炎伴糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、调整饮食慢性胃炎伴糜烂患者需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物,选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜等。少食多餐,细嚼慢咽,减少胃肠负担。避免饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品,可适量饮用温开水或小米粥等温和流食。
2、药物治疗慢性胃炎伴糜烂需遵医嘱使用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒,促胃肠动力药如多潘立酮片等。若存在幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法根除。药物需按疗程规范服用,不可自行增减药量。
3、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是慢性胃炎伴糜烂的主要病因,需通过碳13或碳14呼气试验确诊。标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,常用组合如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒。治疗期间需严格遵医嘱,避免耐药性产生。
4、改善生活习惯保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁等负面情绪影响胃肠功能。适当进行散步、瑜伽等温和运动,促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动。
5、定期复查慢性胃炎伴糜烂患者需定期进行胃镜复查,评估黏膜修复情况。治疗结束后1-2个月建议复查幽门螺杆菌。日常注意观察症状变化,如出现呕血、黑便、持续腹痛等需及时就医。长期服药者需监测药物不良反应,定期检查肝肾功能。
慢性胃炎伴糜烂患者日常需注意保暖,避免腹部受凉。保持饮食卫生,避免进食变质或未煮熟食物。可适量补充益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌胶囊。建立饮食日记记录食物与症状关系,识别个人敏感食物。症状缓解后仍需维持健康生活方式,预防复发。若症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。