慢性肾炎患者通常会出现蛋白尿，这是肾脏滤过功能受损的表现之一。蛋白尿的程度与肾脏损伤的严重性相关，可能表现为微量蛋白尿或大量蛋白尿。
慢性肾炎早期可能仅出现微量蛋白尿，尿液中蛋白质含量轻微升高，此时患者可能无明显不适症状。随着病情进展，尿蛋白排泄量逐渐增加，可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状。蛋白尿的产生与肾小球滤过屏障受损有关，导致血液中的蛋白质漏出至尿液中。
部分慢性肾炎患者可能出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5克，这种情况称为肾病综合征。此时患者常伴有明显水肿、低蛋白血症等症状。长期大量蛋白尿会加速肾功能恶化，需要积极治疗控制蛋白尿水平。
慢性肾炎患者应定期检查尿常规和24小时尿蛋白定量，监测蛋白尿变化。日常生活中需注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染。建议在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物控制蛋白尿，延缓肾功能恶化。出现明显水肿或尿量减少时应及时就医。
慢性肾炎患者需要忌口高盐、高钾、高磷、高蛋白及刺激性食物，以减轻肾脏负担。主要有咸菜、香蕉、动物内脏、豆制品、辣椒等。
1、高盐食物咸菜、腊肉等高盐食物会导致水钠潴留，加重高血压和水肿。慢性肾炎患者肾功能受损时，排钠能力下降，过量摄入盐分可能加速肾功能恶化。日常烹饪建议使用限盐勺，避免隐形盐摄入如酱油、味精等调味品。
2、高钾食物香蕉、橙子等水果及土豆含钾量较高，肾功能不全时易引发高钾血症。当肾小球滤过率低于30ml/min时，钾排泄障碍可能导致心律失常。可选择苹果、梨等低钾水果，蔬菜焯水后再烹调以减少钾含量。
3、高磷食物动物内脏、蛋黄等高磷食物会加重钙磷代谢紊乱。肾功能下降时磷排泄减少，易导致继发性甲状旁腺功能亢进。需限制每日磷摄入在800mg以下，必要时遵医嘱使用碳酸钙等磷结合剂。
4、高蛋白食物豆制品、瘦肉等过量摄入会增加含氮废物生成。非透析患者建议每日蛋白质摄入0.6-0.8g/kg，优选鸡蛋、牛奶等优质蛋白。尿毒症期患者需配合低蛋白饮食加复方α-酮酸制剂治疗。
5、刺激性食物辣椒、酒精等会刺激肾脏毛细血管充血。慢性肾炎患者常合并胃肠道黏膜水肿，辛辣食物可能诱发消化道出血。烹调宜采用蒸煮方式，避免煎炸及添加咖喱、芥末等刺激性调料。
慢性肾炎患者需定期监测血肌酐、尿素氮等指标，根据肾功能分期调整饮食方案。建议每日饮水量控制在尿量加500ml左右，避免剧烈运动。可适量食用山药、冬瓜等利水渗湿食材，但需注意杨桃等具有肾毒性的水果绝对禁止食用。出现严重水肿或电解质紊乱时，应及时就医进行营养评估和干预。
