右肩胛骨后背疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病、肩周炎、胸椎关节紊乱等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，表现为酸痛、活动受限。可通过局部热敷、按摩缓解，避免提重物及重复性动作。若疼痛持续超过3天，需排除其他病因。
2、颈椎病颈椎间盘突出或退行性变可能压迫神经根，引发牵涉性右肩胛区疼痛，常伴颈部僵硬、上肢麻木。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。
3、胆囊疾病胆囊炎或胆石症发作时，疼痛可放射至右肩胛区，多伴随右上腹压痛、恶心呕吐。急性发作需静脉注射头孢曲松钠、消旋山莨菪碱注射液，慢性期可口服胆舒软胶囊、熊去氧胆酸片。
4、肩周炎肩关节周围组织粘连可能导致右肩胛区钝痛，夜间加重且活动范围受限。早期可用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片，后期需进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。
5、胸椎关节紊乱胸椎小关节错位可刺激肋间神经，引发后背定点刺痛，转身或深呼吸时加剧。需通过手法复位治疗，配合超短波理疗，急性期可短期服用双氯芬酸钠缓释片、乙哌立松片。
日常应注意避免久坐低头，每1小时活动肩颈5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，侧卧时可在双腿间夹垫缓解脊柱压力。疼痛期间减少油炸食品摄入，胆囊疾病患者需严格低脂饮食。若疼痛伴随发热、呼吸困难或持续加重，应立即急诊处理。
