维生素B1缺乏症会引起哪些现象
发布于 2025/06/29 12:01
维生素B1缺乏症可能引起疲乏无力、食欲减退、周围神经炎、心力衰竭、韦尼克脑病等现象。维生素B1缺乏症主要由长期精米白面饮食、慢性酒精中毒、胃肠吸收障碍、代谢需求增加、遗传性维生素B1代谢异常等原因引起，可通过调整饮食结构、补充维生素B1片、维生素B1注射液等方式治疗。
1、疲乏无力
疲乏无力是维生素B1缺乏症的早期表现，与能量代谢障碍有关。维生素B1作为辅酶参与糖类代谢，缺乏时会导致三磷酸腺苷生成减少。患者可能出现四肢沉重感、活动耐力下降，严重时卧床休息仍感倦怠。建议增加全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B1的食物摄入，必要时遵医嘱使用维生素B1片。
2、食欲减退
食欲减退常见于长期维生素B1摄入不足者，与消化腺分泌功能受损相关。患者可能出现早饱感、厌恶油腻食物，伴随体重进行性下降。这种情况可能与酗酒或妊娠剧吐有关，需及时补充维生素B1注射液，同时纠正诱发因素。
3、周围神经炎
周围神经炎表现为四肢远端感觉异常，呈手套袜套样分布。维生素B1缺乏会导致神经髓鞘合成障碍，出现针刺感、烧灼感等症状，夜间加重。这种情况需与糖尿病周围神经病变鉴别，确诊后可使用维生素B1片联合甲钴胺片营养神经。
4、心力衰竭
心力衰竭多见于严重维生素B1缺乏引发的湿性脚气病。心肌能量代谢紊乱导致心脏扩大、下肢水肿，可能出现端坐呼吸、颈静脉怒张。这种情况属于急症，需立即静脉注射维生素B1注射液，同时限制液体摄入。
5、韦尼克脑病
韦尼克脑病是维生素B1缺乏的危重表现，特征为眼球运动障碍、共济失调和精神错乱。多见于慢性酒精中毒者，与脑干和丘脑损伤有关。这种情况需紧急使用维生素B1注射液治疗，延误可能导致不可逆的科萨科夫综合征。
预防维生素B1缺乏需保持均衡饮食，每日摄入糙米、猪肉、豌豆等富含维生素B1的食物。酗酒者应戒酒并定期监测维生素B1水平，胃肠手术后患者需长期补充维生素B1制剂。出现不明原因水肿或神经系统症状时，应及时就医检测血清维生素B1浓度，避免延误治疗时机。哺乳期妇女和重体力劳动者可适当增加维生素B1摄入量。
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