地包天通常可以通过佩戴牙套矫正。地包天在医学上称为反颌，主要表现为下颌牙齿覆盖上颌牙齿，可能由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常等原因引起。矫正方式主要有功能性矫治器、固定矫治器、隐形矫治器等，具体需根据患者年龄和畸形程度选择。
儿童时期是矫正地包天的黄金阶段，骨骼可塑性较强。功能性矫治器可通过调整颌骨位置促进上颌发育，抑制下颌过度生长，常见如弗兰克尔矫治器、双颌垫矫治器。乳牙期或替牙期患者通过早期干预，多数能获得理想效果。配合肌功能训练如舌尖定位练习，可增强矫正稳定性。
青少年及成人患者骨骼发育基本完成，需采用固定矫治器施加机械力移动牙齿。金属托槽矫治器通过弓丝压力调整咬合关系，疗程通常需要1-3年。对于美观要求较高者，可选择陶瓷托槽或隐形矫治器，如隐适美透明牙套能逐步调整牙齿排列，但需严格保持每日佩戴时长。
严重骨性反颌可能需配合正颌手术，但单纯牙性反颌通过正畸治疗即可改善。矫正期间需定期复诊调整矫治力度，避免吃过硬或粘性食物损坏托槽。保持阶段需按要求佩戴保持器，防止牙齿回弹。
建议尽早就诊正畸专科，通过头颅侧位片、牙模等检查制定个性化方案。日常注意纠正口呼吸、吐舌等不良习惯，儿童应避免长期使用奶瓶。矫正期间加强口腔清洁，使用正畸专用牙刷和牙线预防龋齿。治疗后需长期随访观察咬合稳定性。