地包天一般可以通过牙齿矫正改善或恢复正常咬合关系。地包天在医学上称为前牙反颌，主要分为牙性反颌和骨性反颌两类，牙性反颌通过正畸治疗通常可完全矫正，骨性反颌需结合正颌手术与正畸联合治疗。
牙性反颌多由乳牙滞留、不良口腔习惯或牙齿排列异常导致，表现为上前牙内倾或下前牙外突，但上下颌骨发育正常。此类患者通过固定矫治器、隐形矫治器等正畸手段，调整牙齿倾斜度与排列位置即可纠正反颌。矫治周期通常为1-2年，需定期复诊调整矫治力度。儿童在替牙期发现牙性反颌时，早期使用活动矫治器或功能性矫治器干预效果更佳。
骨性反颌与遗传或颌骨发育异常有关，表现为下颌骨过度前突或上颌骨发育不足，单纯正畸治疗难以改变骨骼结构。此类患者需在成年后接受正颌手术截骨调整颌骨位置，术前术后配合正畸治疗精细调整咬合关系。手术存在一定风险，需由口腔颌面外科与正畸科医生联合评估制定方案。部分轻度骨性反颌患者可通过掩饰性正畸改善外观，但无法完全纠正骨骼畸形。
建议发现地包天症状后尽早到口腔正畸科就诊，儿童在7-9岁乳恒牙替换期进行干预可降低治疗难度。日常需避免长期吮指、咬唇等不良习惯，保持口腔清洁并定期检查牙齿发育情况。矫正期间需严格遵循医嘱佩戴矫治器，避免咀嚼过硬食物影响矫治效果。