玻尿酸除皱的副作用主要有局部红肿、淤青、感染、血管栓塞、过敏反应等。玻尿酸注射属于微创美容操作，其安全性较高，但个体差异可能导致不同反应。
1、局部红肿
注射后24-48小时内可能出现轻微红肿，与针头刺激或玻尿酸吸水膨胀有关。通常无需特殊处理，冷敷可缓解。避免揉搓注射部位，防止玻尿酸移位。红肿持续超过3天或伴随疼痛需就医。
2、淤青
针头穿刺可能损伤毛细血管导致皮下出血，形成淤青斑块。术前2周停用阿司匹林等抗凝药物可降低风险。淤青一般7-10天自行消退，可通过维生素K乳膏加速吸收。眼周等皮肤薄弱区域更易发生。
3、感染
操作环境消毒不彻底或术后护理不当可能引发细菌感染。表现为持续红肿热痛，严重时出现脓液。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。选择正规医疗机构可最大限度避免感染风险。
4、血管栓塞
玻尿酸误入血管可能导致局部组织缺血坏死，常见于眉间、鼻部等血管丰富区域。表现为皮肤发白、剧烈疼痛，需立即注射透明质酸酶溶解剂。操作者需熟悉面部血管走向，采用钝针注射可降低风险。
5、过敏反应
对交联剂或玻尿酸成分过敏者可能出现荨麻疹、瘙痒等症状。术前需进行皮试，过敏体质者慎用。发生过敏时可口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏。严重过敏需立即就医进行肾上腺素注射。
术后24小时内避免沾水及化妆，1周内禁止蒸桑拿或剧烈运动。选择具有医疗资质的机构及经验丰富的医师操作至关重要。注射后定期复查，出现异常及时处理。日常做好防晒保湿，维持效果的同时减少皮肤刺激。均衡饮食补充维生素C和胶原蛋白，有助于皮肤修复。