国字脸整形适合下颌角宽大、面部轮廓线条过于硬朗且希望通过手术改善脸型的人群。国字脸整形主要通过下颌角截骨术或磨骨术调整骨骼结构，适合骨骼发育成熟、无严重全身性疾病且对手术预期合理的成年人。
下颌角宽大是国字脸的典型特征，可能因遗传因素或骨骼过度发育导致。这类人群面部中下庭比例失调，侧面观下颌角接近直角，常伴随咬肌肥大。手术需在全身麻醉下进行，通过口腔内切口切除部分下颌骨或打磨棱角，术后需佩戴头套固定。骨骼发育未完全的青少年、凝血功能障碍患者、严重心脏病或糖尿病患者不适合该手术。存在颞下颌关节紊乱、口腔感染未控制者需优先治疗基础疾病。
面部轮廓线条硬朗多表现为颧弓突出与下颌骨外翻同时存在，使面部缺乏柔美曲线。这类情况可能合并软组织分布不均，需配合脂肪填充或吸脂术综合改善。术前需通过三维CT评估骨骼形态，设计个性化截骨线。术后可能出现暂时性张口困难、局部麻木，通常3-6个月逐渐恢复。对手术效果期望过高、有瘢痕增生体质或心理承受能力较差者应慎重选择。
国字脸整形属于四级整形手术，须在具备资质的医疗美容机构进行。术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动，1个月内禁食硬质食物。恢复期可能出现肿胀淤青，可通过冷敷和药物缓解。建议选择经验丰富的颌面外科医生操作，术前充分沟通设计方案，术后定期复查评估恢复情况。