妇科肿瘤是否需要手术需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况综合判断，多数良性肿瘤可保守治疗，恶性肿瘤通常需手术联合放化疗。
对于体积较小且生长缓慢的良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿，若无明显症状或并发症，可定期随访观察。这类肿瘤可能与激素水平波动有关，部分患者在绝经后肿瘤会自然萎缩。若出现月经量增多、压迫症状或备孕需求，可考虑腹腔镜等微创手术。子宫内膜息肉等病灶可通过宫腔镜切除，术后复发概率较低。
恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等原则上需手术切除，早期患者行根治性手术可显著提高生存率。手术范围取决于肿瘤分期，可能涉及子宫全切、淋巴结清扫等。特殊情况下如晚期患者全身转移、高龄合并严重基础疾病，可能采用姑息性手术或非手术治疗。交界性肿瘤需根据病理特征决定手术范围，年轻患者可考虑保留生育功能的手术方式。
术后需结合病理结果制定后续治疗方案，高危患者需补充放化疗。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，监测复发迹象。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免雌激素类保健品。术后半年内避免剧烈运动，遵医嘱进行盆底肌康复训练。出现异常阴道出血、消瘦等症状应及时就诊。