白线疝是否需要手术需根据病情严重程度决定，部分患者可暂不手术，但存在嵌顿风险时需紧急手术。白线疝通常因腹白线处筋膜薄弱或腹压增高导致，表现为上腹部可复性包块。
对于无明显症状且疝囊较小的患者，可通过佩戴疝气带缓解局部压力，避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。定期复查超声监测疝囊变化，若出现消化不良或轻微疼痛可尝试口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。日常需保持排便通畅，减少腹部用力，肥胖者需控制体重以降低腹腔压力。
若疝囊直径超过2厘米或反复出现嵌顿，则需考虑腹腔镜白线疝修补术或开放疝修补术。嵌顿可能导致肠管缺血坏死，表现为包块变硬、剧烈腹痛伴呕吐，此时禁用止痛药掩盖病情，须立即就医。妊娠期女性、慢性阻塞性肺疾病患者等腹压持续增高人群，即使暂时保守治疗也需密切随访。
无论是否手术，患者均应避免长期弯腰劳作，睡眠时抬高床头15度减轻腹压。饮食需增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物预防便秘，术后恢复期可补充乳清蛋白粉促进筋膜修复。若保守治疗期间出现包块无法回纳或皮肤发红发热，提示可能发生绞窄需急诊处理。