阴唇上出现米粒状东西可能与假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、毛囊炎或外阴湿疹等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、假性湿疣
假性湿疣表现为对称分布的淡红色或白色小丘疹，表面光滑，多与局部摩擦或分泌物刺激有关。通常无须特殊治疗，保持会阴清洁干燥即可。若伴随瘙痒，可遵医嘱使用红核妇洁洗液或复方黄柏液涂剂外洗，避免抓挠。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由HPV感染引起，呈菜花状或乳头状突起，可通过性接触传播。需通过冷冻、激光或外用鬼臼毒素酊等治疗。患者应避免性生活至痊愈，性伴侣需同步检查。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症为黄色或白色颗粒状突起，无痛痒感，属生理性变异。一般无须干预，但需与尖锐湿疣鉴别。日常避免使用刺激性洗剂，选择棉质内裤减少摩擦。
4、毛囊炎
毛囊炎多为细菌感染导致的红色丘疹，可能伴脓头。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。注意避免挤压，每日用温水清洗会阴部。
5、外阴湿疹
外阴湿疹表现为密集小丘疹伴剧烈瘙痒，与过敏或局部潮湿有关。需使用丁酸氢化可的松乳膏联合氯雷他定片抗炎止痒。避免穿紧身裤，忌食辛辣刺激食物。
日常需选择透气棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂清洁会阴。出现异常分泌物、疼痛或皮疹持续增大时，应立即至妇科或皮肤科就诊。治疗期间禁止性生活，伴侣有相关症状需共同检查。饮食宜清淡，减少高糖高脂摄入以降低炎症风险。