一边脸比另一边脸下垂可能是面神经麻痹、面部肌肉萎缩或皮肤松弛等原因引起的，建议及时就医明确诊断。
1、面神经麻痹
面神经麻痹多由病毒感染或受凉导致面神经损伤，主要表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜。急性期可遵医嘱使用泼尼松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经，后期可采用针灸促进恢复。发病时需避免冷风刺激，用眼罩保护角膜。
2、面部肌肉萎缩
长期单侧咀嚼或外伤可能导致咬肌萎缩，表现为面部轮廓不对称。可通过超声检查评估肌肉厚度，日常进行对称性咀嚼训练，严重者需注射透明质酸钠凝胶填充矫正。避免长期偏侧睡姿，营养不良患者需补充蛋白质粉。
3、皮肤松弛
光老化或胶原蛋白流失会造成皮肤支撑力下降，尤其更年期女性易出现双侧脸颊松弛程度不一。可选择射频紧肤治疗刺激胶原再生，日常使用含视黄醇的面霜，配合面部提拉按摩。需加强防晒，每日补充维生素C咀嚼片。
4、先天性发育异常
半侧颜面短小症等先天疾病会导致骨骼肌肉发育不对称，儿童期可能出现渐进性面部歪斜。需通过CT三维重建评估畸形程度，轻度可通过正畸改善，重度需颌面外科手术矫正。建议家长定期带孩子进行面部发育评估。
5、外伤后遗症
面部骨折或软组织损伤愈合过程中可能形成瘢痕挛缩，导致动态表情时双侧不对称。伤后早期可使用硅酮凝胶预防瘢痕增生，陈旧性畸形需行脂肪移植或筋膜悬吊术。恢复期避免过度面部表情活动。
日常应注意保持双侧均衡的面部活动习惯，避免长期单侧托腮或侧睡。洗脸时用温水轻柔按摩下垂侧，使用含肽类成分的护肤品增强皮肤弹性。突然出现的面部不对称需警惕脑血管病变，建议尽早就诊神经内科。定期进行面部瑜伽训练有助于维持肌肉平衡，饮食中增加三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。
