踝关节骨折手术后出现僵硬是常见现象,主要与术后炎症、软组织粘连以及长时间固定或使用不足有关,可以通过功能锻炼、物理治疗和药物干预等方法改善症状。
1、功能锻炼
术后僵硬往往是由于关节的活动度未及时恢复,适当的功能锻炼对恢复关节灵活性至关重要。在医生的指导下,患者可逐渐开始活动。例如:
关节摆动训练:用坐姿或站姿,进行踝关节的前后屈伸和左右旋转练习,每日3-5组,每组10-15次。
站立平衡练习:利用扶杆或借助辅助物单脚站立,训练踝关节的稳定性,时间可逐步增加到30秒至1分钟。
早期动作要缓慢,注意避免过度用力导致再次损伤。
2、物理治疗
物理疗法可以通过改善血液循环、减少软组织粘连、促进恢复来缓解僵硬感。常用的物理治疗方法包括:
热敷或水疗:通过温热刺激,放松肌肉和韧带,增加局部血流。
超声波治疗:超声波能够缓解深部软组织粘连,同时减少炎症反应。
电刺激疗法:帮助激活关节周围肌肉,增强对关节的控制能力。
具体疗法选择需要根据患者情况由康复治疗师评估后推荐。
3、药物干预
在某些情况下,患者可能出现炎症或肿胀导致的僵硬,这就需要使用药物进行对症处理。例如:
非甾体类抗炎药NSAIDs:如布洛芬、塞来昔布,用于减轻炎症和疼痛。
软骨保护剂:例如氨基葡萄糖,帮助修复关节软骨,改善运动功能。
局部使用:可以选择外用药膏或贴片,促进血液循环和缓解僵硬。
4、调整生活习惯
恢复过程中注意避免长时间不动或过度负重,这可能加重僵硬感或引发新的损伤。同时可以通过饮食补充有助于骨骼和关节恢复的营养,如富含钙、维生素D和胶原蛋白的食物。
术后僵硬的恢复是一个循序渐进的过程,需要耐心配合治疗。如果经过锻炼、物理治疗和药物调整后效果仍不理想,或者出现明显疼痛,应及时咨询专业医生进行进一步评估和干预。