吞咽困呢一个月了，有胃病历史四年

吞咽困难一个月了，有胃病史四年，可能是由于食管炎、食管癌等原因引起的。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。1.食管炎：食管炎是指食管黏膜的炎症性病变，多由胃酸反流、感染等因素引起。临床上一般会表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。2.食管癌：食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，多与饮食习惯、遗传等因素有关。临床上一般会表现为吞咽困难、食物反流等症状。患者可以通过内镜下黏膜切除术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过放射治疗的方式进行辅助治疗。除此之外，还有可能是贲门失弛缓症、慢性胃炎等原因引起的，建议患者及时就医治疗。