大便时疼痛、便血,可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉等原因导致。建议患者及时就医,明确病因后进行针对性治疗。1、痔疮:如果患者长期便秘或久坐不动,可能会诱发痔疮,从而出现上述症状。此时可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗,也可以通过手术切除的方式进行治疗;2、肛裂:通常是由于长期便秘或腹泻等原因导致肛管皮肤损伤,从而引起肛门剧烈疼痛的症状。可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏等药物进行治疗,也可以通过手术切除的方式进行治疗;3、直肠息肉:通常与遗传因素或炎症刺激等原因有关,当息肉体积较大时,会压迫肠道黏膜,从而出现上述症状。可以通过内镜下电切术等方式进行治疗。除以上原因外,还可能与直肠癌等疾病有关。建议患者及时就医,在医生的指导下完善相关检查,明确病因后再进行对症治疗。