肝穿刺的适应症如下:1、凡是肝脏疾患,通过临床、实验、其他辅助检查无法明确诊断者的,包括肝功能检查异常的性质不明者。2、肝功能检查正常,但症状、体征比较明显的。3、不明原因的肝肿大、门脉高压或着是黄疸。4、对病毒性肝炎的病因、类型要进行诊断,病情追踪、疗效考核及预后的判断。5、肝内胆汁淤积的鉴别诊断。6、慢性肝炎的分级。7、慢性肝病的鉴别诊断。8、肝内肿瘤的细胞学检查及进行药物治疗。8、不明原因的发热。9、进行鉴别诊断。10、肉芽肿病、结核、布鲁杆菌病、组织孢浆菌病、环孢子菌病、梅毒等疾病的诊断。