输卵管通畅怀不上的原因较多,可能与精子质量差、卵子质量差有关。也可能是子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病因素导致的。一、生理性因素1.精子质量差:如果男性存在少精弱精的情况,则会导致受孕概率下降,从而出现上述情况。2.卵子质量差:若女性卵巢功能衰退或者患有卵巢早衰等疾病时,也会导致卵泡发育不良,进而影响怀孕。二、病理性因素1.子宫内膜异位症:由于该疾病的患者会出现痛经的症状,并且会逐渐加重,所以会影响排卵,进而影响正常生育能力。2.盆腔炎:如果患者在日常生活中不注意个人卫生,可能会诱发盆腔炎,在炎症的反复刺激下,就会导致输卵管粘连或堵塞,因此就会影响到正常的生育功能。除以上常见原因外,还可能存在其他的原因,比如免疫性不孕、遗传性不孕等。建议患者及时就医,完善检查后对症治疗。