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得了冠心病需要长期口服哪些药物

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提问时间:2025-06-23 09:13

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得了冠心病需要长期口服哪些药物

医生回答

郑志峰

郑志峰 副主任医师

回答时间:2025-06-23 10:02

得了冠心病可通过阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等方式治疗,冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等原因引起。
1、抗血小板药:阿司匹林是冠心病的常用药物,每日服用75-100mg,能够抑制血小板聚集,预防血栓形成。氯吡格雷是另一种抗血小板药物,常用于阿司匹林不耐受的患者,每日剂量为75mg。替格瑞洛是新型抗血小板药物,适用于急性冠脉综合征患者,每日两次,每次90mg。
2、降脂药物:他汀类药物是降脂治疗的核心,如阿托伐他汀每日20-80mg,瑞舒伐他汀每日5-20mg,能够降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块。依折麦布是另一种降脂药物,与他汀类药物联用可增强降脂效果,每日剂量为10mg。
3、降压药物:β受体阻滞剂如美托洛尔每日50-200mg,比索洛尔每日5-10mg,能够降低心率和血压,减少心肌耗氧。ACEI类药物如依那普利每日5-20mg,培哚普利每日4-8mg,能够扩张血管,降低心脏负荷。
4、抗心绞痛药物:硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯每日20-60mg,能够扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。钙通道阻滞剂如氨氯地平每日5-10mg,地尔硫卓每日120-360mg,能够降低心肌耗氧,改善心肌供血。
5、其他药物:抗凝药物如华法林每日2.5-5mg,适用于心房颤动或心脏瓣膜病患者,需定期监测INR。曲美他嗪每日60mg,能够改善心肌能量代谢,适用于心力衰竭患者。
冠心病的治疗需长期坚持,患者应定期复查,根据病情调整药物剂量。饮食上应低盐低脂,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、蔬菜、水果。运动上建议进行有氧运动,如散步、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。护理上应戒烟限酒,控制体重,保持良好的心态。

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