乳腺癌靶向治疗会影响心脏吗

乳腺癌靶向治疗可能会影响心脏功能，但概率较低且多数可控。

乳腺癌常用靶向治疗药物如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等可能通过抑制HER2信号通路影响心肌细胞修复，导致左心室射血分数下降。临床表现为活动后胸闷、下肢水肿或心律失常，通常出现在用药后2-4个月内。治疗期间需每3个月通过超声心动图监测心功能，若出现指标异常可联合使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等心肌营养药物进行干预。

极少数患者可能发生严重心力衰竭，多见于既往有冠心病、高血压病史或联合使用蒽环类化疗者。这类情况需立即暂停靶向治疗，并采用沙库巴曲缬沙坦钠片等抗心衰药物规范处理，待心功能恢复至正常范围后方可考虑调整方案继续治疗。

治疗期间应避免剧烈运动，保持低盐饮食并定期监测血压心率，出现心悸气短症状需及时复诊。