老人拉不出尿怎么办

老人拉不出尿通常提示泌尿系统出现问题，应尽快就医以明确病因并采取相应治疗措施。可能的原因包括前列腺增生、尿路感染、神经系统疾病或药物副作用等，可通过药物、导尿或手术等方式加以解决。
1、前列腺增生
对于老年男性，前列腺增生是常见原因之一。前列腺增大可能压迫尿道，导致尿液无法顺畅排出。轻度患者可尝试α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解症状，重度患者可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术TURP或绿激光手术。手术能够有效减轻压迫，恢复正常排尿功能。
2、尿路感染
尿路感染可能导致尿道黏膜肿胀或疼痛，阻碍排尿。很快就医后，医生通常会开具抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢类药物，在服药期间应多饮水以促进尿液排出和泌尿系统冲洗，减轻感染症状。
3、神经系统疾病
某些神经系统疾病如帕金森、脊髓损伤或中风可能导致排尿中枢功能障碍，影响膀胱的排尿能力。如果确诊为此原因，医生可能建议使用间歇性导尿，或配合膀胱训练以及药物治疗如贝他尼扣以增强膀胱收缩力。
4、药物副作用
某些药物如抗胆碱类药物、抗精神病药可能引起排尿困难。细心询问和回顾患者近期服用的药物，必要时可调整药物种类或剂量，以缓解症状。如果症状较严重，需向医生说明，避免擅自停药。
5、其他原因
如膀胱结石、尿道狭窄或肿瘤等，也可能导致排尿困难。这些情况需要通过影像学检查如超声、CT、膀胱镜检查确诊，治疗方式可能包括碎石治疗、尿道扩张或手术切除病变组织等。
老人如果发现自己无法排尿，不应拖延，应尽快就医明确病因并接受相应治疗。家属应密切观察老人症状变化，协助联系医疗机构，并为老人提供适当的生活护理以减轻其不适。尤其在老年群体中，泌尿系统疾病早诊早治对防止并发症和提高生活质量至关重要。