手术治疗甲亢的指征有:第一、甲状腺显著性肿大,一般巨大的甲状腺肿并有压迫症状,如出现吞咽困难或呼吸困难时,可手术治疗。第二、中重度甲亢经长期的口服药物治疗无效,或治疗有效但不能停药,停药后就复发或吃药时药物的毒副作用较明显,不能坚持服药时,可手术治疗。第三、胸骨后甲状腺肿,大部分人的甲状腺都在颈部,但也有少部分病人甲状腺长在胸骨后,因此胸骨后的甲状腺肿很易压迫食道、气管或心脏部位,使病人发生不舒服,也可做手术治疗。第四、甲状腺肿做细针穿刺、病理学检查,怀疑有甲状腺肿瘤或恶变时,也需要手术治疗。第五、口服抗甲状腺药无效或对甲状腺药物过敏,或怀孕者不能吃抗甲状腺药,但甲亢控制得不好,因此在怀孕4-6个月时,也可手术治疗。