心衰的主要表现和症状

心衰心力衰竭的主要表现包括疲乏无力、呼吸困难、下肢水肿等，应引起重视，及时就医以明确病因并接受专业治疗。心衰是一种由心脏功能受损引起的综合征，其症状会因病情轻重而有所不同。
1、呼吸困难：
心衰患者常感到气喘或呼吸不畅，尤其是在平躺时称为端坐呼吸或稍微活动后就会出现气短。这是由于左心功能减退导致肺循环充血，肺部积液引发呼吸困难。患者可以将枕头垫高或采取半卧位缓解，同时需尽快就医，医生会根据具体情况选择吸氧、使用袢利尿剂例如呋塞米减少肺部液体负担，或应用血管扩张药物如硝酸甘油降低心脏前后负荷。
2、疲乏无力：
心衰时心输出量减少，各组织器官得不到足够的氧气和营养支持，因此患者通常会感到乏力，甚至日常生活也会感到困难。针对这类症状，患者需要暂停剧烈活动，同时医生可能会使用正性肌力药物如多巴酚丁胺以增强心脏泵血能力。
3、水肿和体重增加：
心衰还常表现为下肢及双脚浮肿，严重时甚至波及腹部及其他部位。由于体液潴留，一些患者还会注意到体重突然增加。可通过减少盐分摄入每日盐分控制在2克以内、使用利尿药如螺内酯来帮助减轻症状，结合限制液体摄入例如每天饮水总量控制在1.5升以下以避免进一步液体潴留。
4、夜间咳嗽或端坐呼吸：
许多患者在夜间平卧时会感到憋气不适，不得不坐起才能缓解，部分人会伴随咳嗽。这也是肺部血液瘀积的表现，需要立即关注。治疗可能包括调整睡姿，提高枕头高度，或者使用降压药如β受体阻滞剂和利尿剂来缓解心脏多余液体负荷。
5、其他表现：
患者可能还有心悸、胸闷、食欲不振等表现，视病情不同而异。如果出现意识模糊、休克等严重症状，应立即拨打急救电话。
心衰症状需及早识别并接受系统性治疗，其中药物如ACEI培哚普利、β受体阻滞剂比索洛尔、醛固酮拮抗剂螺内酯等为治疗核心，同时建议配合合理饮食、适度锻炼以及定期随访。发现心衰症状时，请第一时间就医，避免症状加重或引起并发症，以确保生活质量和健康安全。