树脂补牙不是必须垫底,可以根据具体情况确定,一般有以下几种情况:1、前牙切角发生缺损时,可以在缺损边缘涂抹磷酸,清水冲洗、干燥后涂擦粘接剂,采用与牙齿颜色接近的复合树脂修补,不用垫底。2、如果龋损位于牙釉质层,距离髓角较远,也不用垫底,直接制备洞型后使用复合树脂充填即可。3、患有釉质发育不全或矿化不良,牙齿表面坑洼不平或出现棕色凹陷时,可以磨除部分釉质,堆积复合树脂光照固化,制作树脂贴面修复,恢复外观,不需垫底。4、两牙之间经常嵌塞食物纤维时,可以制备邻颌洞形,采用复合树脂充填恢复邻接关系,不用垫底。5、如果龋损进展到牙本质深层,为了防止复合树脂聚合过程中,产生的化学刺激引发牙齿酸痛,需要在洞底放置氢氧化钙或聚羧酸锌水门汀等材料,最后再使用复合树脂充填。