根管壁侧穿有没有自愈的可能

根管壁侧穿通常无法自愈，需要及时就医处理。

根管壁侧穿是指根管治疗过程中器械意外穿透根管壁形成穿孔，多因根管解剖变异、操作不当或器械使用错误导致。由于牙本质和牙骨质缺乏自我修复能力，穿孔后无法自行闭合，可能引发根尖周炎症、牙周组织感染或牙齿松动。临床表现为咬合痛、牙龈肿胀、叩诊敏感等症状。治疗需根据穿孔位置和大小选择修补材料，常用矿物三氧化物凝聚体、生物陶瓷材料或树脂加强型玻璃离子水门汀进行封闭。对于严重穿孔或合并感染的病例，可能需配合根尖手术或拔牙。

建议出现根管壁侧穿后避免用患侧咀嚼，保持口腔清洁，并尽快到口腔专科就诊。