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脊柱结核患者截瘫后怎么办?

1人回答

提问时间:2024-04-14 15:16

问题描述

脊柱结核患者截瘫后怎么办?

医生回答

武恩翠

武恩翠 主任技师

回答时间:2024-04-14 15:59

对脊柱结核患者出现神经症状而影像学检查发现确有脊髓受压者原则上都应该进行手术治疗。前期诊断和早期治疗使该并发症减少。腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经,较少出现截瘫。以胸椎并发截瘫常见,其次为颈椎和胸腰段。对于此类患者,首先应继续予以抗结核药物处置。对部分不能耐受手术者可行非手术治疗,待情况好转时再争取手术。通常主张经前路或后路手术,彻底清除所有致压物质,为维持脊柱的稳定性,可取髂嵴一块做一期脊柱植骨融合术。

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