更年期不来月经可以分为三种情况:一种是妊娠,一种是出现了继发性闭经,一种是真的出现了绝经的情况。那么如何来排查具体是哪一种情况?那么如果怀疑妊娠的话,我们需要检测血HCG,联合B超来排除妊娠的诊断。闭经是有很多种类型的,可以分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经,以及由于下生殖道发育异常所导致的闭经。具体需要做很多相关的检查来排查。绝经通常是指更年期停止月经时间在一年以上,并且生殖内分泌激素出现了FSH、LH;40mIU/ml以上,那么我们就可以称为真性绝经。具体需要根据具体的检查情况排除妊娠、闭经以后,才能够确认绝经的诊断。