原发性肾病综合征的治疗原则是什么

原发性肾病综合征可通过激素治疗、免疫抑制剂、利尿消肿、抗凝治疗、饮食调节等方式治疗。原发性肾病综合征通常由免疫异常、感染、遗传、药物、环境等因素引起。1、激素治疗：糖皮质激素是治疗原发性肾病综合征的首选药物，常用药物包括泼尼松5-60mg/d、甲泼尼龙4-48mg/d、地塞米松0.75-9mg/d。激素治疗需根据病情调整剂量，逐渐减量至维持剂量，避免突然停药导致病情反复。2、免疫抑制剂：对于激素依赖或激素抵抗的患者，可加用免疫抑制剂，如环磷酰胺2-3mg/kg/d、霉酚酸酯1-2g/d、他克莫司0.05-0.1mg/kg/d。免疫抑制剂可抑制免疫反应，减少蛋白尿，改善肾功能。3、利尿消肿：对于水肿明显的患者，可使用利尿剂，如呋塞米20-80mg/d、螺内酯25-100mg/d、氢氯噻嗪12.5-50mg/d。利尿剂可促进钠水排出，减轻水肿，改善患者舒适度。4、抗凝治疗：肾病综合征患者常伴有高凝状态，可使用抗凝药物，如低分子肝素4000-6000IU/d、华法林2.5-5mg/d、阿司匹林75-100mg/d。抗凝治疗可预防血栓形成，降低心血管事件风险。5、饮食调节：患者应限制钠盐摄入