如何确诊干燥综合征

干燥综合征可以通过病史询问、相关检查和实验室检测确诊，患者应尽早就医以避免疾病进一步发展。常见诊断方法包括询问症状表现、进行唾液腺功能测试，以及免疫学指标检测。
1、症状评估
干燥综合征的典型症状包括眼干、口干，有时伴随关节疼痛、皮肤干燥和疲劳感。医生通常首先了解患者是否长期感到眼睛异物感或口腔分泌减少，并通过患者描述判断病情严重程度。对于中老年女性，尤其是有慢性疲劳、全身不适的患者，需特别警惕干燥综合征的可能性。
2、唾液腺和泪腺功能检测
唾液腺活检和唾液分泌率检测是重要的诊断方式。例如，筛测口腔唾液分泌量的方法包括刺激性唾液分泌测验。如果唾液分泌明显减少，这可能提示唾液腺功能受损。还可以通过“泪膜破裂时间检测”或“Schirmer试验”评估眼部泪液分泌功能，这对确诊干燥综合征非常重要。
3、实验室检查
免疫学指标有助于确诊干燥综合征。医生会检测血清中的抗SSA/SSB抗体又称抗Ro/La抗体以及类风湿因子RF等，这是干燥综合征的特异性标志之一。另外，还可能检测抗核抗体ANA、红细胞沉降率ESR和C反应蛋白CRP以进一步评估全身炎症状态。
4、其他辅助检查
包括唾液腺影像检查如超声或MRI以及合并疾病的筛查。某些患者可能会合并其他免疫性疾病或组织器官受累，如系统性红斑狼疮或淋巴瘤等，因此需要全面检查。
干燥综合征早期诊断至关重要，通过症状评估、功能检测和实验室检查相结合可以较为准确地确诊。若发现眼口持续干燥或相关不适，应及时咨询风湿免疫科或相关专科避免症状加重或诱发其他并发症。