肝硬化失代偿期最主要的标志是什么

肝硬化失代偿期最主要的标志是出现明显的临床表现，包括黄疸、腹水、消化道出血和肝性脑病等，这些症状提示肝功能严重下降，已经丧失代偿能力。患者在出现这些表现时需尽快就医，以明确诊断并接受治疗。
1、黄疸
黄疸是肝硬化失代偿期的重要信号，表现为皮肤、巩膜明显发黄。这通常是由于肝功能减退，胆红素代谢异常引起的。建议患者定期监测肝功能指标，如胆红素、转氨酶水平等。一旦出现黄疸，应及时通过药物调理，如甘草酸类药物保护肝脏功能，避免过度劳累，并咨询医生是否需要抗病毒或抗纤维化治疗。
2、腹水
腹水是因为肝功能衰退导致体内钠水潴留、门静脉高压和低白蛋白血症等原因引起的。患者会感到腹部胀满或疼痛。控制腹水需减少盐分摄入，建议钠摄入每日限制在2克以下，同时使用利尿剂如螺内酯、呋塞米排除体内过多的液体，严重者需考虑腹腔穿刺放液治疗。
3、消化道出血
这是由于门静脉高压导致的食管、胃底静脉曲张破裂导致，表现为呕血或黑便，是肝硬化失代偿期的危急情况。患者需要立即就医，预防措施包括服用降低门静脉压力的药物如普萘洛尔、定期胃镜检查或必要时进行静脉曲张结扎术。患者应避免粗糙饮食以减少刺激。
4、肝性脑病
肝性脑病通常表现为意识模糊、行为异常甚至昏迷，这是由于肝功能严重受损，导致体内毒物如氨蓄积而累及中枢神经系统。治疗方式包括调整饮食以减少蛋白质摄入，使用乳果糖或抗生素如利福昔明降低肠道氨的产生。
肝硬化失代偿期患者可能会出现多器官功能衰竭的威胁，应尽早就诊接受全面评估和治疗，包括干预并发症、改善肝功能和明确后续治疗方案，如肝移植等。