子宫颈癌前病变需要切除子宫吗

癌前病变三级不需要切除子宫，做宫颈锥形切除就可以了，但是锥形切除要确保病理锥切切的边缘和锥顶都没有病变，这样的话就确诊是切干净了，切干净之后假如说宫颈再次病变，它也会从不典型增生一级，二级，三级，然后再到癌，不会直接癌变，所以不用担心。它是要有一些指征，比如在切除子宫之前，我们要做一个诊断性的锥切，或者是LEEP，再做LEEP和锥切，我们把标本进一步做病理检查的时候，我们发现它是CIN切缘没有干净，或者是HPV16型、18型引起的宫颈癌性病变，或者是年龄较大随诊不方便的这种情况，我们可能会考虑切除子宫。如果做宫颈锥形切除以后的病理结果是浸润癌，那就到了宫颈癌的程度，这种情况要根据病人的年龄，有没有生理要求，确定下一步的治疗方案。