治疗糖尿病可通过口服降糖药、胰岛素注射、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂等方式进行。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、生活方式不当、肥胖等原因引起。
1、口服降糖药:二甲双胍是首选药物,常用剂量为500mg或850mg,每日2-3次;磺脲类药物如格列本脲,剂量为2.5mg-5mg,每日1-2次;格列奈类药物如瑞格列奈,剂量为0.5mg-2mg,餐前服用。
2、胰岛素注射:短效胰岛素如门冬胰岛素,剂量根据血糖水平调整,通常每日3次;长效胰岛素如甘精胰岛素,每日1次,剂量根据个体情况确定。
3、GLP-1受体激动剂:利拉鲁肽每日一次,剂量为0.6mg-1.8mg;艾塞那肽每周一次,剂量为2mg,通过皮下注射给药。
4、SGLT2抑制剂:达格列净每日一次,剂量为5mg-10mg;恩格列净每日一次,剂量为10mg-25mg,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖。
5、DPP-4抑制剂:西格列汀每日一次,剂量为100mg;维格列汀每日一次,剂量为50mg,通过延长内源性GLP-1的作用时间降低血糖。
糖尿病患者应注重饮食控制,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉;适当进行有氧运动,如步行、游泳、骑自行车,每周至少150分钟;定期监测血糖,遵医嘱调整药物剂量,保持良好的生活习惯,避免高糖、高脂饮食,控制体重,预防并发症的发生。