急性腺样体炎的诊断和治疗

急性腺样体炎是儿童中常见的耳鼻喉疾病，典型症状包括鼻塞、打鼾、呼吸不畅、流鼻涕和发热，如症状严重应尽快就医。诊断需要结合病史、症状体征及辅助检查，治疗通常包括药物控制、护理管理及手术干预。
1、诊断方法
确诊急性腺样体炎需要综合临床表现和检查结果。医生首先会了解患者的病史，如是否出现鼻腔堵塞、频繁张口呼吸、白天嗜睡等症状。体格检查重点关注鼻腔和咽部。常用的辅助检查包括：
鼻咽内镜检查：直接观察腺样体的炎症和增生情况。
X光检查：评估腺样体大小及其对鼻咽道的阻塞程度。
血液分析：检查白细胞数量和炎症标志物，上升可能提示感染。
通过上述手段，可以准确诊断急性腺样体炎的病情及严重程度。
2、药物治疗
大多数轻度至中度的急性腺样体炎可通过药物治疗控制炎症和缓解症状，常用药物包括：
抗生素：如阿莫西林、头孢克洛，用于细菌感染引起的腺样体炎。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德喷雾，可减少鼻腔炎症和腺样体肿胀。
解热镇痛药：如对乙酰氨基酚，用于缓解发热和因炎症导致的不适。
在用药时需遵医嘱，特别是在儿童患者中，避免滥用抗生素或激素。
3、护理管理
居家护理对病情恢复至关重要。以下措施可辅助缓解症状：
保持鼻腔湿润：可以通过使用生理盐水冲洗鼻腔，减轻鼻塞和鼻炎症状。
改善室内空气质量：确保房间空气湿润且清洁，避免接触二手烟或刺激性气味。
保证充足的水分摄入：帮助稀释分泌物，同时缓解喉部干燥感。
这些护理手段可有效缓解患者的不适，提升生活质量。
4、手术治疗
如病情严重或反复发作，且药物治疗无效，则需考虑手术治疗。常用方式包括：
腺样体切除术：通过内镜或传统方式切除肥大的腺样体组织，解除鼻咽道阻塞。
综合手术：如合并扁桃体肥大，可进行腺样体切除与扁桃体切除联合手术。
手术治疗一般适用于嵌顿性鼻塞、长期打鼾导致睡眠呼吸暂停或反复感染的患者。
急性腺样体炎病情复杂，有轻重之分，如果出现呼吸困难、持续高热或其他危及功能的症状，应立即前往耳鼻喉科就诊。在医生指导下选择适合的治疗方式，同时做好日常护理，可以达到良好的效果并预防复发。